烙熨治疗是藏民族医学中颇具特色的治疗方法之一，有着完整的理论依据和严格的治疗原则，积累了丰富的实践经验。藏医认为烙铁熨疗法有其独特的功能，能软化包块、消除栓塞、行气止痛、助消化食物，分解胃肠中的食团，吸收瘤痞、愈合伤口、却腐生新、消肿收湿，促使五脏六腑功能协调正常和大脑保持思维敏捷，具有其它疗法难以达到的效果。  

　　藏医病因病理学认为三大因素中的两大因素(龙、培根)归属寒性疾病。寒证不仅可以用热药治疗，而且可用加热的器械治疗。藏医对于疾病的总治疗方法可归纳为食、行、药、器械四个原则，其中烙铁是器械治疗方法，具有独特的疗效，适用于龙、培根所属的风、痰、湿等诸多寒证和经脉疾患，尤其适用于食积，消化功能下降，浮肿，水肿，瘤痞，虚热，头、身体四肢的黄水症，瘰疬，疔毒，疯癫，健忘和一切经脉病。

　　烙治的禁忌症与禁忌部位如下：由赤巴引起的寒热症、黄疸、脑炎、肝炎、肺炎等疾病高峰期以及由细菌感染所致的疾病禁烙熨。妇女孕后在腹部禁烙,新生儿和儿童脏腑功能不完善，禁烙。老弱体虚患者不宜多次烙熨治疗。饱饮饱食后胃及六腑体表部位禁烙。禁在颜面五官之上(如眼珠)、生殖器表面烙治。

　　1.烙熨器械  

　　烙铁是藏医流传至今的一种特殊的医疗器械，可由黄金、白银、铁、铜、青铜铸造而成，又称砭针、熨针等。藏医一般认为器械属性不同疗效也有所区别，金烙善治经断、经硬、经裂等经脉病；银烙治疗效果相似金烙；铜烙常用于治疗外伤引起的长期肿胀不消症；铁烙善治瘤痞类疾病。由于最常用的材料是铁，故而统称"烙铁"。

　　烙铁分头、体、尾(手柄)三部分。尾部是医生在熨治时手持部位，长约10～15cm，此部有独特的装饰，雕有龙、虎、狮子等猛兽头像。体是器械中最长的一段，长约35～40cm，出自猛兽头像的口腔，此段为柱形，如细棍，直径约0.5～1cm。头是最短部分，与体垂直相连，长约1～3cm，直径与身体相同，顶端是接触患者体表的部位，表面光滑平整。与烙铁相应的器械烙垫是烙铁的配用器械。头部有梅花图案，花心带孔，体与尾跟烙铁相同，是用来垫在患者体表的治疗部位，使烙铁头部从烙垫的梅花孔穿过，起稳定烙治部位的作用。

　　2.烙铁熨治疗部位  

　　主要分为医生所寻部位和疾病所示部位两类。

　　医生所寻部位：临床医生根据患者疾病轻重程度，分别寻找出适当的烙铁熨治部位。当机体患病时，患者的头、身体四肢体表有相应的治疗部位。医生按藏医的治疗原则准确无误地选取烙治部位，其烙治部位是按前后正中线而分布，在躯干、头部分布较多。躯干的右背从第一椎突(相当于西医第七颈椎棘突)到十二椎。每一椎突都是不同疾病的相应治疗部位，每椎突顶和左、右旁开1寸，三处都可烙治，其治疗效果相同。位于躯干熨烙部位列简表说明如下。

　　表1-11  藏医烙熨疗法躯干部位及其主治

　　此外，烙熨部位在躯干前面从颈到生殖器均有分布，胸骨上凹(中医天突穴)治积、黄水、打嗝不止、咽喉肿痛。心中(男性、未婚女性两乳头连线与腹正中线交点)治精神病、身抖、情绪低落。剑突下凹(剑突下1寸)治胃瘤、消化功能下降、吐酸水、胃痛、胃炎、胃寒。此下1寸处治腹胀、腹泻、胀气、闷满。肚脐左右1寸处治大肠瘤、肠鸣、下腹痛、泄泻。下1寸处治肠寒、腹痛、痢疾、腹泻。再下1寸治尿痛、尿频、尿失禁。前发际向后四横指，后发际向前四横指，头顶发旋窝三处分别治疯癫、瘫、神志不清。哑而无语，烙外踝上四横指处。颈直、肿、疯、哑，烙脚大趾关节横纹。痰迷心窍，烙腕横纹上四指处。

　　疾病所示部位：人体三大因素失去平衡而使五脏六腑患病时，在其体表相应的部位有明显的压痛点，医生用手指轻按时，患者有疼痛减轻或较舒适的感觉，说明此处是烙治部位之一(相似于针灸的阿是穴)。在四肢如需烙铁治疗，取痛点部位处，也可在别的部位治疗，但严禁在筋腱、经脉(较大的动脉和静脉)上烙治。

　　3.烙铁熨治方法  

　　将烙铁放在碳火中或明火中加温待用。让患者保持心情平静放松、暴露熨治部位皮肤，医生在患者体表找出最佳烙熨部位，并作上明显记号。在烙治部位上用烙垫垫好，在烙垫的梅花孔中露出需要烙治部位，将烧红的烙铁轻吹一下，使烙铁有所降温，然后立即用烙铁头轻轻在梅花孔中露出的部位上点一下，取开烙铁、烙垫，在下一个部位垫好再烙。烙熨完成后，医生用消毒后的手指，轻按烙熨部位缓解灼痛。

　　根据疾病的轻重程度和患者的体质、年龄，藏医烙治可分四种不同程度的治法，分别是煮、烧、烤、暖(藏语意译)四种。①在瘫、哑、结核与肿瘤等患者身上寻20个以上部位烙治，称为煮。②在培根病引起的痰、湿、黄水疮、风、寒心病等患者身上找15个部位以上烙铁治法称为烧 。③由隆病引起的疾患、虫疾、经脉病等，寻5～7个部位治疗称为烤"。④小儿取1～2个部位烙治称为暖。

　　烙熨治疗后患者在24小时内不饮或少饮水，以免影响疗效。在3～7天内禁暴饮暴食。治疗后伤口出现水泡者，可用生理盐水洗净，保持伤口干燥为佳。禁用生水洗或汗浸，以防感染。烙治后一月内禁用放血疗法。